----年药市点评与年药市展望花开花谢，潮起潮落。又是一年！年的药市在低迷沉闷中，在彷徨振奋中艰难地走过。回首旧市，点点滴滴令人回味。悟以往之不谏，知来者不可追。展望未来，问征夫以前路，恨晨光之熹微。心中迷茫，敢问路在何方？一、宏观形势回首，我们很是努力，我们也很振奋，但我们也很困惑，也很迷茫。1、大健康产业前景诱人：这一年，首个国家级《中医药健康服务发展规划》颁布。《规划》从中医养生保健、医疗服务、特色康复服务、健康养老服务、中医药文化、健康旅游、产业发展、产品研发、制造和应用，促进中药资源可持续发展、中医药服务贸易等方面为中医药的发展描绘了一个诱人的蓝图。2、中医药法制化、标准化向前推进：这一年，我们颁布实施了新的《中国药典》，国务院通过了《中医药法（草案）》。新法律，新药典，新标准。将中医药的发展推向一个新的法制化、规范化、标准化的新高度。我们逐步建立了追溯体系，将“假、冒、伪、劣”无处藏身。我们进行了最严厉的市场监管。持续不断的“飞检”，查处了大批的“假、冒、伪、劣”，吊销了大量的违规企业的“证、照”。执法力度的加大，为规范化、标准化的实施奠定了基础。但由此带来的需求不振，库存积压、大货难销的矛盾也日益突出。3、“诺奖”送来光明：这一年，诺贝尔生理学或医学奖授给了中国中医科学院的“三无”教授屠呦呦。这可是医学界的最高荣誉啊！尽管青蒿素是中药还是西药依然存在争议，但它来源于中药，又是中国中医科学院专家的研究成果，却是无可争辩的事实。这说明中医药作为老祖宗留给我们的巨大宝库，我们再也不能熟视无睹了，加大挖掘开发力度已成当务之急。可以肯定：屠呦呦获诺奖之后，中医药将引起有关方面的高度重视，从而加大中医药的开发扶持力度，也必将加快中医药走出去造福世界人民的步伐。这让我们坚信：中医药的明天一定更美好4、整体经济持续走低：这一年，我们也很困惑。中国整体经济下行，GDP增速多年来首次破7。物价指数连续下跌：大到黄金、石油、钢铁、水泥，小到水稻、小麦、玉米、大豆、蔬菜等农副产品概莫能外。房市、股市、农市等各行各业都是哀鸿遍野，惨淡经营，艰难度日。中药材作为其中的一员，又怎能幸免！人们不禁要问：中国经济怎么了？点评：如果一个行业出现疲软，那是这个行业出了问题；如果各行各业都在下行，那肯定是整体经济的问题。中国的改革已走到一个关键的十字路口：僵硬的体制，束缚了中国前进的脚步；高昂的房市，绑架了中国的实体经济；国企垄断，又制约了市场经济的活力。这也许才是中国经济的深层次问题。体制不改，中国就难前进；房地产不倒，实体经济就难以发展；垄断不破，中国经济就难现活力。不破不立，不进则退。如何破局？迷雾缭绕，阻力重重，令人迷茫！大河无水小河干。尽管“诺奖”为中医药点燃了希望，尽管中医药进入法制化、规范化、标准化的发展轨道，但受制于宏观经济的新常态制约，药材市场短期内很难再现繁荣。二、药市行情回首年的药市，需求不振，大货难销，依然是市场的主流。受整体经济下行和生产过剩影响，市场行情整体走下，绝多数药材品种价格下跌。市场指数持续走低：东方中药网中药材价格指数由年初的.6点跌至年末的点；康美中药材价格指数已由年初的.43点跌至年末的.83点；药通网中药材价格指数也从年初的多点降至年末的点。具体表现如下：1、高位品种飞流直下：代表品种有浙贝从年初的元跌至年末的48元；三七从年初的元跌至年末的元；红参从年初的元跌至年末的元；菟丝子从年初的50元跌至年末的35元；荆三棱从年初的30元跌至年末的10元。2、中位品种继续下跌：代表品种有湖南玉竹从年初的48元跌至年末的30元；元胡从年初的55元跌至年末的43元；白术从年初的16元跌至年末的12元；怀牛膝从年初的16元跌至年末的13元；生地从年初的12元跌至年末的8元；白芍从年初的18元跌至年末的15元；白芷从年初的8元跌至年末的5元；红花从年初的元跌至年末的83元。3、低位品种低谷震荡：代表品种有板蓝根在8-10元、大青叶在2-3元、王不留在4.5-5.5元、知母在6-7元、芦巴子在6-7元低谷震荡。4、野生品种独木难撑：代表品种有百蕊草由45元跌为32元、白癣皮由55元跌为45元、南沙参由25元跌为21元、苍术由50元跌为47元等。5、反弹品种后继乏力：代表品种有当归、党参、郁金、川芎、天冬等。6、上涨品种屈指可数：主要有蔓荆子、海金沙、徐长卿、酸枣仁、蛇床子等。点评：年药市的主流是需求不振，大货难销，行情走下，生意难做。药商们多是在亏损中惨淡经营，市场人气极度低迷。药商们真真切切的感到了夜的黑暗，冬的寒冷，市场的无情。社会在发展，产业在升级，市场在变化，我们的经营方式是否也要变化？变，才能生存；变，才能发展。怎样才能顺应国家产业政策？怎样才能顺应行业发展趋势？应该是我们这个行业每个从业人员思考的问题。三、生产现状1、生产方式依然传统：我国传统的药材生产是劳动密集型产业，传承着一家一户，一犁一耙，千家万户无序种植的小生产格局。这便决定了药材质量的千差万别，同时也增加了监管的难度。阻碍了药材生产的规范化、药材质量的标准化进程。近年来，随着我国科技的进步和社会的发展，药材种植开始向规模化发展。药材种植大户、专业合作社开始几十亩、几百亩、几千亩、甚至上万亩的药材规模种植。这为药材生产的规范化提供了条件，但由于规模化种植成本较高（地租、人力），同时也缺乏市场信息和种植技术的支撑，这些种植大户多处于亏损状态。这就使得药材生产的规范化难以为继。没有药材生产的规模化，药材种植的规范化也就是一句空话，药材质量的标准化也就无从谈起。2、生产热度依然难减：受前几年药材高价的影响，“要发财，种药材”深入人心。这使得我国的药材生产高烧不退。土地流转政策的实施，为药材种植业火上浇油。这为本来就供过于求的药材市场增加负担。其结果是库存越积越多，价格越跌越低，种植无利可图或亏损。尽管如此，今年的粮价下跌，种粮亏损，又让不少人瞄准了药材种植。点评：盲目发展，无序种植。一哄而上，又一哄而下。是我国药材生产的真实写照。其结果是市场行情的大起大落，药商们的大喜大悲。同时，也造成药材质量的良秀不齐，阻碍了中医药规范化、标准化的发展。药材生产是一门综合学问：它要求生产者一要懂市场，二要懂技术，三要懂管理，甚至天文地理都要懂。只有各环节相互协调，我们的药材生产才能走向成熟。我们的市场监管总是过多地强调中药材使用环节的标准，却忽视了种植环节的导向与规范。种植不减，行情难转。看来，我们期盼的好行情短期内很难如愿。这里我们要有充分的思想准备。四、困惑与思考1、质量标准的标准：为了保障广大人民群众的用药安全，年版的新《中国药典》将中药材的质量标准提到了一个新的高度。新标准的实施将为今后的用药安全保驾护航，但在实施的过程中也出现了不少问题。若按新标准执行，将有很大一部分（估计要在70%以上）的中药材被淘汰出局。如果将这些出局药材全部销毁，不但将药农的劳动果实毁于一旦，劳民伤财；而且市场也将会出现无药可供的局面。而我国药材种植的现状，又很难生产出达“标”的药材，从而让市场监管陷入两难境地。这样问题就来了：这么多的不达标药材怎么办？那可都是广大药农顶风雨、冒严寒、辛辛苦苦的劳动果实，也是广大药商数十年苦心经营的结晶。总得给一条出路吧。另一方面，药厂无米下锅，成药产量势必下降，又怎能保障广大人民的用药需求呢？其结果有可能事与愿违，劳民伤财。要解决以上问题，办法只有一个，那就是管理者放松市场监管，任由市场自由流通。若管理者真的这样做，那标准就是一纸空文，从而让人无视标准，进而丧失法律的尊严。法律若让太多的人成为罪犯，那肯定是法律的问题；标准若能淘汰太多的商品，那制定标准者就应该反思了：我们为什么制定标准？我们怎样制定标准？我们制定标准的标准是什么？2、中药材GAP基地：药材生产是中医药现代化的源头，只有药材生产的规模化才有药材生产的规范化，只有药材生产的规范化也才有药材质量的标准化。为此，国家搞了个中药材GAP基地认证。从目前认证的情况来看，大多数认证基地耗费大量人力物力通过的中药材“GAP”基地多是名存实亡。我们既然有《中国药典》的国家标准，又在建立追溯体系，具体怎样达标？应该是生产者的事情。国家只要制定一个规则，加强监管，对违规者进行处罚就行了。而非要搞“GAP”认证就有些多此一举了。看看近几年各个制药企业自建的药材基地那个不是亏得一塌糊涂？现获悉国家已决定近期要取消“GMP”认证，看来，随着《中医药法》的实施，追溯体系的建立，中药材“GAP”寿终正寝的日子也许不远了。回首我们的市场监管总是眉毛胡子一把抓，过多地强调中药材使用环节的标准，却忽视了种植环节的规范，致使市场上达“标”药材少之又少。没有种植环节的规范化，又哪来使用环节的标准化。追根求源，治水治源。不从根本上是解决不了问题的。如何破局？看来，我们还是让政府的回归政府，市场的回归市场，企业的回归企业。让制药的专心制药，让种植的专注种植。各负其责，各司其职！3、“证照”与“职称”：近年来，中医药饱受争议。从科学的“真”与“伪”，到屡屡曝光的有“毒”事件。一波未平，一波又起。甚至有人提出要取消中医。胜负难分难解之际，诺贝尔医学奖却授给了中国中医科学院的屠呦呦。这给了那些要取消中医药的人一记响亮耳光。然而，屠呦呦的“三无”教授（无博士学位、无留洋背景、无院士头衔）身份令中国科技界蒙羞。三无教授竟获得“诺奖”，我们的院士都干什么了？这些院士是如何评上的？科技界应该反思了！还有就是，近年来我们查处的“问题”药品，哪一家不是“证照齐全”？同时，“三无”教授屠呦呦获诺奖，也说明学历、职称固然重要，但最重要的还是能力。回首我们的评判标准：职称不以成就论高低，却以论资排辈来定论；医药不以疗效为标准，却以“证书”论真假；科研不以实用为导向，却以职称、学历争高低。岂不知“证照”扼杀了多少拥有祖传秘方的民间中医，职称、学历又埋没了多少有真才实学的民间高手。看看屠呦呦、袁隆平、施一公等人的职称晋升之路，真让人心酸！“三无”教授屠呦呦获奖也向我们发出警示：科技体制改革刻不容缓！4、地道药材：是指生长在某一区域里的药材品种。也就是说这些药材必须生长在某一特定的区域才能质量最好，产量最高。如历史上形成的“浙八味”、“四大怀药”等等。地道药材固然是好，但在作物栽培上我们也要重视绝大多数药材是不能重茬连作的。如若连年重茬连作，就会发生严重的病虫害，从而对药材的产量和质量造成影响。因此，也引发了不少品种的产地转移，如黄芪基地的向西转移，板蓝根基地的大庆安家，浙江元胡的汉中落户，太和桔梗的生产周期延长，亳州白芍近年来出现的病害蔓延等等现象都是连年重茬连作的结果。这就是说，我们要重视药材的地道性，但也不能拘泥于地道药材。否则，我们也会从一个极端走向另一个极端。5、药材的新与陈：在人们的印象里，新的药材总比陈的好。但在中药的使用中是不能一概而论的。在中医的概念里，自古就有“六陈”之说。有诗为证：“枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及吴萸，六般之药宜陈久，入药方知奏效齐。”如陈皮的加工要求将晒干的桔皮在保护范围内自然条件下陈放3年以上的才是好陈皮。为什么呢？中药的治疗作用，主要在气和味，六陈之药气均很强烈，有刺激性，服用时容易发生副作用。为了避免发生这种副作用，故必须将上述六种药放置一段时间，让药气逐渐挥发才可使用。如果我们将陈药一概封杀，那我们的中药将失去不少佳品。6、药材的真与假：在世人的心目里，评判医药真假的标准是按疗效来说话的。曾几何时，我们的监管却以“证、照”论真假。而我国民间的大量祖传秘方持有人大都没有证照，而又确能把病治好。这样，现实中常出现两种现象：一种是出问题的多是持有“证、照”的单位；另一种是没有“证、照”又确能救病人于水火的祖传秘方持有人，被查处，没收”假药”，甚至判刑入狱。如此鲜明的对比，不但有失公道，人心不服，同时也损害法律的公正。岂不知又扼杀了多少民间中医瑰宝，真是贻害无穷。7、“毒”药的利与弊：在药材品种中，有不少是有毒的。如砒霜、附子、川乌、草乌、马钱子等等。如使用不当的确能引起中毒或不良反应。但在中医的治疗实践中，自古就有“以毒攻毒”之说。只要使用得当也是可以救病人于水火的。这方面哈尔滨医院的张亭栋教授用砒霜（三氧化二砷）治疗白血病的研究却取得了举世公认的成就。如此看来，世界上的万事万物都有其两面性，有其害就有其利，反过来有其利就有其害。关键是我们要找到趋利避害的方法。因此，我们应以辩证地态度善待有“毒”药材，大可不必谈“毒”色变！更不可动辄就粗暴地封杀有“毒”药材。点评：纵观我们的药材市场总是在“不管就乱，一管就死”的恶性循环中重复着昨天的故事。如何打破恶性循环，让药材市场在健康的轨道上发展？是我们要研究解决的课题。世界上的万事万物都有其自身的发展规律，中医药的发展也有其自身的规律，我们的监管也应遵循这一规律，如果硬按西医药的规则来监管中医药就有些张冠李戴，贻笑大方了。如此看来，中医药的监管，最终还是要遵循中医的规律来定夺。中医的“辨症施治”的理念，是否会给我们的科学监管提供一些有益的启示呢？五、后市展望尽管大健康产业宏图高悬，尽管“诺奖”为中医药点燃了希望，但受制于宏观经济的新常态和生产过剩的压制，药材市场在短期内很难有大的起色。这是因为整体经济需要恢复元气，艰难的改革需要突破，高企的库存需要消化，过热的生产需要调减，这些都需要时间。因此，笔者认为：年的药市依然会在低谷中震荡前行。这是一个新老交替的时代：旧体制与新形势；老观念与新思维；老市场，新趋势；老药材，新标准；坚持与改革；继承与创新；传统中医与现代西医；传统交易模式与电子商务。可以说是矛盾重重，千头万绪，错综复杂。面对新形势、新环境、新情况、新市场，留给我们的是新的迷茫、新的憧憬和新的希望。抬眼望，真的是：“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。从头越，苍山如海，残阳如血。”因此，在中医药的发展上，我们要在政策上提供一个宽松的发展环境，在法律上有一个科学的规范，在科研上要与现代科技嫁接并给予大力扶持，在文化上要走出去大力推广。只要我们立足改革，锐意进取，创新求变，尊重市场，按市场规律办事，我们一定会迎来一个光辉灿烂的明天！药通网∣一个有声音的
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