湿疹
湿疹与过敏有很强的关系,最多发生的是牛奶、鸡蛋等过敏。婴幼儿通过母乳或者辅食,吃进了过敏的食物。化纤衣物刺激,口水淹了皮肤,也可能引起湿疹。多从脸部开始出疹子,严重时全身都可出现皮肤粗糙,有脱屑(家长常说的爆皮儿),严重时会有红肿,渗水(家长常说的流水儿)明显,婴幼儿常用手抓挠
治疗护理办法湿疹的治疗护理原则是去除病因,对症治疗。如能找到病因,加以去除,排查可能过敏的食物。
吃母乳的宝宝,妈妈要回忆在孩子得湿疹前,吃了什么新食物。吃了哪种食物后,给宝宝喂奶,宝宝的湿疹加重。如果加重,说明对这种食物过敏,妈妈尽量避免食用。如考虑牛奶引起过敏时,应坚持母奶喂养,可继续母乳喂养至2岁,但母亲要限制奶制品的摄入。
吃配方奶粉的宝宝的婴儿首选氨基酸配方奶或深度水解蛋白配方奶,不建议选择部分水解蛋白配方奶、大豆配方奶。改用2周左右,湿疹减轻,即可确认牛奶过敏。
添加辅食的宝宝,每添加1种食物(比如蛋黄、肉泥等),要留意观察3天,看看孩子有没有过敏起湿疹。如果有过敏,要及时停掉,3个月后再尝试添加。对症治疗主要是缓解症状,如果湿疹轻,只有轻微皮肤脱屑,可以用保湿的婴儿面霜涂抹保护,比如郁美净、硅霜。湿疹稍重,可以用湿疹膏涂抹皮疹部分。湿疹严重,出现皮肤裂口、渗出严重,需要在医生指导下,使用含有激素的药膏和抗生素药涂抹。不要惧怕使用抗生素和激素药膏,以免孩子湿疹加重,经久不愈。脸部不能用氢化可的松一类的药膏,容易使脸部色素沉着。不用热水、香皂洗脸洗澡,可用温水清洗,也可用3%硼酸水湿敷。严重者在医师指导下,服用扑尔敏、非那更、苯海拉敏等抗过敏药。患病期间要加强呵护,把孩子手指甲剪短,睡觉时戴手套,不让抓破患处。患儿枕套被套要勤换洗,不给患儿穿化纤和羊毛类衣服,使用柔软纯棉尿布,乳母少吃或不吃易引起过敏的食物,更不要接触患水痘的孩子,以免病情恶化。
特别说明:药物要在医生指导下使用。两种药膏联合使用时,比如肤乐霜、派瑞松,可以按照1:1混合,薄薄的涂在湿疹处的皮肤,每天两次,连续3-7天,另外每天再涂抹2、3次郁美净或硅霜滋润皮肤。
与热疹(痱子)的鉴别诊断
热疹(痱子)
室温高、婴幼儿穿盖过多,不透气有关。婴幼儿颈部、腋窝、肘窝和膝部、腘窝等褶皱,爱出汗的部位,更容易发生。捂热容易使小儿多汗,可在头部,甚至全身出现热疹。热疹是发自毛囊,是因为汗液不能很好排出出的疹子,疹子是边界限清晰的小粒状红色皮疹。严重者小粒皮疹内出现乳白色脓性液。一般没有痒感
治疗护理办法
保持环境温度适宜外,春夏20-22°C,秋冬在22-24度左右。1、吸干汗液,把柔软的干纱布放在脖子、腋下、腿根等皮肤皱褶处,把汗液蘸干,纱布潮湿后及时更换,保持皮肤干爽。2、展开皮肤皱褶可以让孩子趴着,展开脖子皱褶,帮助皮肤透气。3、洗澡夏季洗澡,可以在洗澡水中加入“十滴水”防痱子4、痱子水使用痱子水,比痱子粉更安全。痱子严重时,可以用炉甘石洗剂,涂抹热疹处。1、根据温度选衣服尤其夏天少穿些衣服。标准:孩子脖子身子温暖,手脚稍凉。2、洗脸护脸用温水洗脸,夏天不要使用油性的润肤露,防止堵塞毛孔3、皮肤保护对红肿和脱屑严重部位,少量用些百多邦等
特别提示:婴幼儿在吃奶后,容易出汗,所以喂奶后须用柔软的干毛巾,把婴儿的脸、前胸擦干汗和奶液。保持婴儿颜面部干爽。
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