湿疹首选什么药?答案很简单,外用糖皮质激素（topicalcorticosteroids，TCS）是湿疹的首选药物。一说到激素，每个患者都心里打鼓，不是说激素有很多副作用吗？为什么苹果君还推荐它，其实这真是对激素最大的误解，相对应激素口服，外用糖皮质激素的副作用其实微乎其微的。即便如此，我们也把激素分为四个等级——
1.超强效：0.1%氟轻松乳膏、0.05%氯倍他索乳膏；
2.强效：0.05%卤米松乳膏、0.05%二丙酸倍他米松乳膏、0.1%戊酸倍他米松乳膏、0.25%去羟米松软膏剂及乳膏；
3.中效：0.05%丙酸氟替卡松乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.1%丁酸氢化可的松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏；
4.弱效：氢化可的松乳膏、0.05%地奈德乳膏/软膏）
初治时应选用足够强度的制剂，
（医生根据患者湿疹的严重程度和自身经验选择相应的强度，一般初期治疗用中、强、或超强的激素，弱效不行用中效、中效不行用强效，强效不行超强效，原则上是能控制炎症的最低强度的药物，有经验的医生能根据患者的病情选择适合强度的药物）
炎症控制后为了减少激素的副作用，要逐级过渡到下一级强度的药物
比如超强效激素有效后过渡到强效的激素，强效的激素有效后过渡到中效的激素，中效的激素有效后过渡到弱效的激素或用副作用相对较小的钙调神经磷酸酶抑制剂。
面颈部及皱褶部位由于激素会引起局部皮肤萎缩变薄等副作用，推荐短期外用中弱效外用糖皮质激素，或副作用较小的钙调神经磷酸酶抑制剂。
中重度或易复发的湿疹患者皮损控制后，应过渡到长期“主动维持治疗”（proactivetreatment），即在易复发的原有皮损区每周2次外用糖皮质激素或外用钙调神经磷酸酶抑制剂，配合全身外用保湿润肤剂，能有效减少复发，减少外用糖皮质激素用量，也就减少了激素可能引起的副作用。
有不少患者过于担心外用糖皮质激素的不良反应，常常心存顾虑，甚至拒绝使用，要知道，如果湿疹控制不住，皮损越来越重的时候，可能激素的量反而更大，越怕用激素，结果外用激素的量反而越大。
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