健康财富周刊读者王先生询问:我是70岁的男性,肛门口外侧边缘经常发炎,医生诊断为湿疹,开了复方曲安奈德乳膏。用过几天后见好,个把月发作一次,用手摸或用毛巾擦洗很痛。听说这种乳膏含有激素和抗生素,久用不好。请问,该如何治疗能根治?上海中医药大学附医院皮肤科副主任医师徐文彬答:湿疹是一种皮疹多样、瘙痒剧烈、反复发作的顽固性疾病,发病原因复杂,有内在的因素,也有外在的因素。就肛周湿疹,或外阴部湿疹来说,其部位是大汗腺分布的位置,容易潮湿多汗,并且此处易于沾染污物,因此一方面这些物质本身会对皮肤形成刺激引发炎症反应,其次微生物寄生所造成的超敏反应也会使湿疹发作。由此医生使用复方曲安奈德乳膏治疗肛周湿疹是正确的,它的抗菌成分可以抑制微生物的生长,其激素成分能控制炎症反应,达到消炎止痒的作用。但使用中同时需要注意一些事项:1、药膏宜薄不宜厚;2、皮肤破损不能使用;3、不建议长期反复使用。为了避免激素的副作用,建议可以使用中药。一种类型是中成药,有药膏和溶液两种,均可涂可擦,使用方便。另一种是中草药熏洗,根据局部皮损状况,有针对性地调整草药配伍,然后煎汤外洗,虽然在实际操作中比使用药膏麻烦,但治疗效果通常会更好。除此之外,对于部分患者也可服用中药汤剂调理,内外兼治,更好地达到治病目的。除了药物治疗,患者也要在生活起居方面做适当调整,不能饮酒食辛辣之品,注意肛周的清洁,便后宜清洗,但忌热水烫洗,平时保持外阴部透气干燥,宜柔软衣物。
专家简介徐文彬
上海中医药大学附医院皮肤科副主任医师,擅长湿疹、慢性溃疡、血管炎、痛风、痤疮等中医外科、皮肤科疾病的诊治。专家门诊时间:周二下午(大柏树院本部);特需门诊时间:周五上午(青海路门诊部)。
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