润德教育每日一练回归了！每天中、西药4科有练习题！30多个核心考点，考前轻松掌握道核心考题，没准18执业药师考试真题就出现在这里！灰色框可上下滑动，附答案与解析。
法规
根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》
16.在基本医疗保险药品目录中，列出的品种属于基本医疗保险基金不予支付的药品是（）
A.口服泡腾剂
B.中药饮片
C.中成药
D.血液制品
17.药用植物、动物、矿物的药用部分采收后经产地初加工形成的原料药材是（）
A.中药材
B.中药饮片
C.中成药
D.西药
18.在中医药理论指导下，根据辨证施治和调剂、制剂的需要，对中药材进行特殊加工炮制后的制成品是（）
A.中药材
B.中药饮片
C.中成药
D.西药
19.根据疗效确切、应用范围广泛的处方、验方或秘方，具备一定质量规格，批量生产供应的药物是（）
A.中药材
B.中药饮片
C.中成药
D.西药
20.属于一级保护药材的是（）
A.羚羊角
B.麝香
C.川贝母
D.黄芩
根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》
16.在基本医疗保险药品目录中，列出的品种属于基本医疗保险基金不予支付的药品是（B）
A.口服泡腾剂
B.中药饮片
C.中成药
D.血液制品
中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录，药品名称采用药典名。
17.药用植物、动物、矿物的药用部分采收后经产地初加工形成的原料药材是（A）
A.中药材
B.中药饮片
C.中成药
D.西药
中药材是指药用植物、动物、矿物的药用部分采收后经产地初加工形成的原料药材。
18.在中医药理论指导下，根据辨证施治和调剂、制剂的需要，对中药材进行特殊加工炮制后的制成品是（B）
A.中药材
B.中药饮片
C.中成药
D.西药
中药饮片是指在中医药理论指导下，根据辨证施治和调剂、制剂的需要，对中药材进行特殊加工炮制后的制成品。
19.根据疗效确切、应用范围广泛的处方、验方或秘方，具备一定质量规格，批量生产供应的药物是（C）
A.中药材
B.中药饮片
C.中成药
D.西药
中成药为按处方配好，加工成一定剂型备临床急需，具备一定质量规格，可批量生产供应的药物。
20.属于一级保护药材的是（A）
A.羚羊角
B.麝香
C.川贝母
D.黄芩
一级保护药材名称：羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。
中药
1.关于以下药材叙述正确的是（）
A.主要产于湖北省
B.多在夏季采收
C.该断面的特征称为金井玉栏
D.木通科植物的干燥根
E.其药材性状为纺锤形，表面粗糙
2.皮类药材通常是指来源于裸子植物或被子植物茎、枝和根的（）
A.落皮层部分
B.皮层以外的部分
C.形成层以外的部分
D.木栓形成层以外的部分
E.周皮部分
3.合欢皮来源于（）
A.芸香科
B.豆科
C.桑科
D.五加科
E.茄科
4.桑白皮的药材来源为（）
A.桑科桑的干燥根皮
B.桑科桑树的带叶枝梢
C.桑寄生科桑的干燥根皮
D.桑科桑寄生的带叶茎枝
E.槲寄生科桑的干燥根皮
5.秋季采挖牡丹的根部，刮去粗皮，除去木心，晒干，称为（）
A.丹皮肉
B.连丹皮
C.刮丹皮
D.桑白皮
E.白鲜皮
1.关于以下药材叙述正确的是（A）
A.主要产于湖北省
B.多在夏季采收
C.该断面的特征称为金井玉栏
D.木通科植物的干燥根
E.其药材性状为纺锤形，表面粗糙
大血藤来源为木通科植物大血藤的干燥藤茎。主产于湖北、四川、江西、河南、江苏等地。于秋、冬二季采收，除去侧枝，截段，干燥。药材呈圆柱形，略弯曲。表面灰棕色，粗糙，外皮常呈鳞片状剥落，剥落处显暗红色棕色，有的可见膨大的节及略凹陷的枝痕或叶痕。质硬，断面皮部红棕色，有数处向内嵌入木部，木部黄白色，有多数细孔状导管，射线呈放射状排列。
2.皮类药材通常是指来源于裸子植物或被子植物茎、枝和根的（C）
A.落皮层部分
B.皮层以外的部分
C.形成层以外的部分
D.木栓形成层以外的部分
E.周皮部分
皮类中药药用部位为裸子植物或被子植物（其中主要是双子叶植物）的茎干、枝和根的形成层以外的部位。
3.合欢皮来源于（B）
A.芸香科
B.豆科
C.桑科
D.五加科
E.茄科
合欢皮来源为豆科植物合欢的干燥树皮。
4.桑白皮的药材来源为（A）
A.桑科桑的干燥根皮
B.桑科桑树的带叶枝梢
C.桑寄生科桑的干燥根皮
D.桑科桑寄生的带叶茎枝
E.槲寄生科桑的干燥根皮
桑白皮来源为桑科植物桑的干燥根皮。
5.秋季采挖牡丹的根部，刮去粗皮，除去木心，晒干，称为（C）
A.丹皮肉
B.连丹皮
C.刮丹皮
D.桑白皮
E.白鲜皮
牡丹皮秋季采挖根部，刮去粗皮，除去木心，晒干，称为“刮丹皮”。
6.组方体现“肺、脾、肾”三脏同治的是（）
A.七味都气丸
B.固本咳喘片
C.蛇胆川贝散
D.急支糖浆
E.蛤蚧定喘丸
7.高血压病、心脏病、青光眼者慎用蛤蚧定喘丸的原因是方中含有（）
A.石膏
B.麻黄
C.蛤蚧
D.黄连
E.鳖甲
8.主治肾不纳气的是（）
A.七味都气丸
B.固本咳喘片
C.蛇胆川贝散
D.急支糖浆
E.蛤蚧定喘丸
9.咳嗽新发者慎用的是（）
A.止嗽定喘口服液
B.蛤蚧定喘丸
C.降气定喘丸
D.川贝止咳露
E.蠲哮片
10.清肺抑火丸除清肺止咳外，还可（）
A.化痰通便
B.宣肺散寒
C.降气平喘
D.解表化饮
E.润肺止咳
6.组方体现“肺、脾、肾”三脏同治的是（B）
A.七味都气丸
B.固本咳喘片
C.蛇胆川贝散
D.急支糖浆
E.蛤蚧定喘丸
固本咳喘片全方配伍，甘补淡渗涩敛，“肺、脾、肾”三脏同治，共奏益气固表、健脾补肾之功，故善治脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧；慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述证候者用之亦佳。故选B。
7.高血压病、心脏病、青光眼者慎用蛤蚧定喘丸的原因是方中含有（B）
A.石膏
B.麻黄
C.蛤蚧
D.黄连
E.鳖甲
蛤蚧定喘丸的注意事项是孕妇及咳嗽新发者慎用。服药期间忌食辛辣、生冷、油腻食物。本品含麻黄，故高血压病、心脏病、青光眼者慎用。故选B。
8.主治肾不纳气的是（A）
A.七味都气丸
B.固本咳喘片
C.蛇胆川贝散
D.急支糖浆
E.蛤蚧定喘丸
七味都气丸主治肾不纳气所致的喘促、胸闷、久咳、气短、咽干、遗精、盗汗、小便频数。故选A。
9.咳嗽新发者慎用的是（B）
A.止嗽定喘口服液
B.蛤蚧定喘丸
C.降气定喘丸
D.川贝止咳露
E.蠲哮片
蛤蚧定喘丸注意事项是孕妇及咳嗽新发者慎用。服药期间忌食辛辣、生冷、油腻食物。本品含麻黄，故高血压病、心脏病、青光眼者慎用。故选B。
10.清肺抑火丸除清肺止咳外，还可（A）
A.化痰通便
B.宣肺散寒
C.降气平喘
D.解表化饮
E.润肺止咳
清肺抑火丸的功能是清肺止咳，化痰通便。故选A。
11.与药物剂量无关的中药不良反应（）
A.药物本身或其代谢物所引起
B.与药物固有的正常药理作用无关
C.常由中药配伍发生相互作用引起
D.常与药物依赖性和成瘾性有关
E.与疾病引起的器质性改变无明显区别
12.服用中药后出现呕血、便血及肝脏损害等表现属于（）
A.消化系统的毒性反应
B.神经系统的毒性反应
C.心血管系统的毒性反应
D.造血系统的毒性反应
E.泌尿系统的毒性反应
13.疏风定痛丸服用过量可引起（）
A.蟾酥中毒症状
B.乌头类中毒症状
C.黄药子中毒症状
D.马钱子中毒症状
E.雄黄中毒症状
14.中毒表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进，是因为（）
A.服用含马兜铃酸成分的中成药
B.服用含乌头类的中成药
C.服用含轻粉的中成药
D.服用含马钱子的中成药
E.服用含蟾酥的中成药
15.长期大剂量服用轻粉引起中毒的机制是（）
A.兴奋呼吸中枢及血管运动中枢
B.小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期
C.使心脏停止于收缩期
D.通过血脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状
E.有毒成分具有肝细胞毒性
11.与药物剂量无关的中药不良反应（B）
A.药物本身或其代谢物所引起
B.与药物固有的正常药理作用无关
C.常由中药配伍发生相互作用引起
D.常与药物依赖性和成瘾性有关
E.与疾病引起的器质性改变无明显区别
本组题考查药物不良反应的病因学分类中的内容。与药物剂量无关的中药不良反应与药物固有的正常药理作用无关。
12.服用中药后出现呕血、便血及肝脏损害等表现属于（A）
A.消化系统的毒性反应
B.神经系统的毒性反应
C.心血管系统的毒性反应
D.造血系统的毒性反应
E.泌尿系统的毒性反应
中药毒性反应引起的生理生化机能异常和结构的病理变化，可在各系统内发生，造成多系统多脏器的损害。
消化系统的毒性反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，甚至呕血、便血及肝脏损害等。
神经系统的毒性反应有口唇麻木或全身麻木、眩晕、头痛、失眠或嗜睡，严重时出现意识模糊、言语不清或障碍，甚至抽搐、惊厥、昏迷、呼吸抑制等。
心血管系统的毒性反应有心慌、胸闷、面色苍白、心率加快或减慢、心律不齐、血压下降或升高、传导阻滞等。
造血系统的毒性反应有溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。
呼吸系统的毒性反应有呼吸急促、咳嗽、呼吸困难、紫绀，甚至引发急性肺水肿、呼吸衰竭或麻痹等。
泌尿系统的毒性反应有少尿或多尿、蛋白尿、管型尿、血尿、腰痛或肾区叩击痛、肾功能降低或衰竭、氮质血症、酸中毒、电解质平衡失调，甚至尿毒症等。
其他毒性反应有眼、耳等五官功能障碍，如视力降低，甚而失明、复视，耳聋、耳鸣，以及头痛、脱发、水肿、胸膜炎、咽痛等。
13.疏风定痛丸服用过量可引起（D）
A.蟾酥中毒症状
B.乌头类中毒症状
C.黄药子中毒症状
D.马钱子中毒症状
E.雄黄中毒症状
含马钱子的中成药：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。中毒原因（1）误服或服用过量；（2）服用炮制不当的马钱子。
14.中毒表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进，是因为（B）
A.服用含马兜铃酸成分的中成药
B.服用含乌头类的中成药
C.服用含轻粉的中成药
D.服用含马钱子的中成药
E.服用含蟾酥的中成药
含乌头类药物的中成药中毒表现：
（1）神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。
（2）循环系统表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇紫绀、四肢厥冷等。
（3）消化系统表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。
15.长期大剂量服用轻粉引起中毒的机制是（D）
A.兴奋呼吸中枢及血管运动中枢
B.小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期
C.使心脏停止于收缩期
D.通过血脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状
E.有毒成分具有肝细胞毒性
含朱砂、轻粉、红粉等的中成药的中毒机制：此类药物含汞，属汞中毒。机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状。
西药
1.药物的特异性作用机制不包括（）
A.激动或拮抗受体
B.影响离子通道
C.改变细胞周围环境的理化性质
D.影响自身活性物质
E.影响神经递质或激素分泌
2.以下属于对因治疗的是（）
A.铁制剂治疗缺铁性贫血
B.患支气管炎时服用止咳药
C.硝酸甘油缓解心绞痛
D.抗高血压药降低患者过高的血压
E.应用解热、镇痛药降低高热患者的体温
3.抗酸药中和胃酸，用于治疗胃溃疡的作用机制是（）
A.影响酶的活性
B.干扰核酸代谢
C.补充体内物质
D.改变细胞周围的理化性质
E.影响生物活性物质及其转运体
4.药物的基本作用是使机体组织器官（）
A.产生新的功能
B.功能降低或抑制
C.功能兴奋或抑制
D.功能兴奋或提高
E.对功能无影响
5.受体是（）
A.酶
B.蛋白质
C.配体的一种
D.第二信使
E.神经递质
1.药物的特异性作用机制不包括（C）
A.激动或拮抗受体
B.影响离子通道
C.改变细胞周围环境的理化性质
D.影响自身活性物质
E.影响神经递质或激素分泌
药物的特异性作用机制包括：对酶的影响、参与或干扰细胞代谢、影响核酸代谢、影响生物膜的功能、影响体内活性物质、影响递质释放或激素分泌、影响生理物质转运、影响免疫机制。故选C。
2.以下属于对因治疗的是（A）
A.铁制剂治疗缺铁性贫血
B.患支气管炎时服用止咳药
C.硝酸甘油缓解心绞痛
D.抗高血压药降低患者过高的血压
E.应用解热、镇痛药降低高热患者的体温
对因治疗是指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。故选A。其他均属于对症治疗。
3.抗酸药中和胃酸，用于治疗胃溃疡的作用机制是（D）
A.影响酶的活性
B.干扰核酸代谢
C.补充体内物质
D.改变细胞周围的理化性质
E.影响生物活性物质及其转运体
本题考查药物的作用机制。药物作用机制是研究药物如何与机体细胞结合而发挥作用的，药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、免疫系统和基因等。此外，有些药物通过理化作用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用。抗酸药中和胃酸，改变细胞周围环境的理化性质，从而用于治疗胃溃疡。故选D。
4.药物的基本作用是使机体组织器官（C）
A.产生新的功能
B.功能降低或抑制
C.功能兴奋或抑制
D.功能兴奋或提高
E.对功能无影响
药物的基本作用是药物小分子与机体生物大分子之间的相互作用，引起的机体生理生化功能改变，即兴奋或抑制作用。
5.受体是（B）
A.酶
B.蛋白质
C.配体的一种
D.第二信使
E.神经递质
受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质。
6.下列关于雌激素的描述，错误的是（）
A.长期使用需监测血糖
B.雌激素治疗可能增加乳腺癌的风险
C.雌激素治疗前需评估患者发生血栓的风险
D.雌激素治疗可能诱发阴道出血
E.雌激素治疗可能增加子宫内膜癌的风险
7.孕激素的作用特点不包括（）
A.维持妊娠
B.受精后减少妊娠子宫兴奋性
C.子宮颈口闭合
D.大剂量时抑制垂体促性腺激素分泌
E.可使子宫黏液增多变稠
8.肥胖的2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物是（）
A.格列吡嗪
B.格列本脲
C.格列齐特
D.二甲双胍
E.阿卡波糖
9.下列药物中，与雌二醇无相互作用的是（）
A.氢化可的松
B.卡马西平
C.利福平
D.苯巴比妥
E.苯妥英钠
10.不属于防治骨质疏松的药物是（）
A.依替膦酸二钠
B.阿仑膦酸钠
C.雌激素类
D.生长激素
E.糖皮质激素
6.下列关于雌激素的描述，错误的是（A）
A.长期使用需监测血糖
B.雌激素治疗可能增加乳腺癌的风险
C.雌激素治疗前需评估患者发生血栓的风险
D.雌激素治疗可能诱发阴道出血
E.雌激素治疗可能增加子宫内膜癌的风险
本题考查雌激素的用药监护。由于雌激素治疗可能增加血栓栓塞性事件，因此在开始治疗前，必须评估患者的血栓事件发生风险，权衡利弊；雌激素冶疗可能增加子宫内膜癌和乳腺癌的风险，因此开始治疗前也必须评估患者个体的妇科肿瘤风险；雌激素治疗可能诱发阴道不规则出血，这种出血也可能是由于存在恶性肿瘤，因此要在排除上述肿瘤的情况下，继续治疗。故答案选A。
7.孕激素的作用特点不包括（E）
A.维持妊娠
B.受精后减少妊娠子宫兴奋性
C.子宮颈口闭合
D.大剂量时抑制垂体促性腺激素分泌
E.可使子宫黏液增多变稠
本题考查孕激素的药理作用。孕激素是维持妊娠所必需的，在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入做好准备。精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。与雌激素共同作用，促使乳房充分发育，为产乳作准备。使子宫颈口闭合，黏液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。故答案选E。
8.肥胖的2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物是（D）
A.格列吡嗪
B.格列本脲
C.格列齐特
D.二甲双胍
E.阿卡波糖
本题考查的重点是降血糖药物的临床应用特点。双胍类药物用于轻症2型糖尿病，尤其适用于肥胖者及单用饮食控制无效的患者。目前许多国家和组织制定的糖尿病诊疗指南中推荐二甲双胍作为超重和肥胖性2型糖尿病患者控制高血糖的一线药物。格列吡嗪、格列本脲和格列齐特主要用于单用饮食控制无效的2型糖尿病和对胰岛素产生耐受的患者。阿卡波糖配合饮食控制治疗2型糖尿病。故答案选D。
9.下列药物中，与雌二醇无相互作用的是（A）
A.氢化可的松
B.卡马西平
C.利福平
D.苯巴比妥
E.苯妥英钠
卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等肝药酶诱导剂会加快雌二醇、乙烯雌酚的代谢，减低雌激素活性。
10.不属于防治骨质疏松的药物是（E）
A.依替膦酸二钠
B.阿仑膦酸钠
C.雌激素类
D.生长激素
E.糖皮质激素
长期应用糖皮质激素可导致骨质疏松，为糖皮质激素的不良反应之一。
11.以下血浆中脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是（）
A.三酰甘油(TG)高于同年龄正常值
B.总胆固醇(TC)高于同年龄正常值
C.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于同年龄正常值
D.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于同年龄正常值
E.极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)高于同年龄正常值
12.下述高脂血症病人初始临床表现中，最恰当的是（）
A.黄色瘤
B.动脉硬化
C.脂肪肝或肥胖
D.高脂血症眼底改变
E.常无任何症状和体征
13.HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是（）
A.腹泻
B.肌病
C.腹痛
D.皮疹
E.胃痛
14.治疗高脂血症的首要步骤应该是（）
A.控制饮食
B.少饮酒、戒烟
C.考虑药物治疗
D.应用血脂调节药
E.采用饮食疗法并长期坚持
15.以下“合理联用他汀类和贝特类调脂物”的叙述中，最正确的是（）
A.早晨服用
B.晚间服用
C.早晚分别服用
D.晚上服用贝特类，而早晨服用他汀类
E.早晨服用贝特类，而晚上服用他汀类
11.以下血浆中脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是（D）
A.三酰甘油(TG)高于同年龄正常值
B.总胆固醇(TC)高于同年龄正常值
C.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于同年龄正常值
D.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于同年龄正常值
E.极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)高于同年龄正常值
本题考查血脂检查结果解读。一般说来，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于同年龄正常值也属于正常，不能判断为高脂血症。
12.下述高脂血症病人初始临床表现中，最恰当的是（E）
A.黄色瘤
B.动脉硬化
C.脂肪肝或肥胖
D.高脂血症眼底改变
E.常无任何症状和体征
本题考查血脂异常初期的临床表现。一般说来，高脂血症的临床表现包括两个方面：脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。但黄色瘤发生率并不高；脂质在血管内皮沉积需要较长时间才能显现出来。故高脂血症病人初始常无任何症状和体征。
13.HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是（B）
A.腹泻
B.肌病
C.腹痛
D.皮疹
E.胃痛
本题考查血异常治疗用药的不良反应（合理用药）。HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病，如肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。
14.治疗高脂血症的首要步骤应该是（E）
A.控制饮食
B.少饮酒、戒烟
C.考虑药物治疗
D.应用血脂调节药
E.采用饮食疗法并长期坚持
本题考查血脂异常的非药物治疗方法。除遗传因素外，高脂血症的主要病因是不良饮食习慣。治疗高脂血症，首先采用饮食疗法，其次考虑药物治疗；而且饮食疗法必须长期坚持。
15.以下“合理联用他汀类和贝特类调脂物”的叙述中，最正确的是（E）
A.早晨服用
B.晚间服用
C.早晚分别服用
D.晚上服用贝特类，而早晨服用他汀类
E.早晨服用贝特类，而晚上服用他汀类
本题考查血脂异常的合理用药。他汀类药的疗效呈现昼夜节律，晚上睡前服用效果好。他汀类可引起肌病，合用贝特类药增加肌病危险。因此，他汀类和贝特类联用应该减少剂量（如均用中等剂量），早晨服用贝特类、晚上睡前服用他汀类，以避免或减缓肌病危险。
往期每日一练
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