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慢性湿疹整理

来源:马塞卢 时间:2021/3/1

预告及上期回顾

慢性湿疹

今天我们讲解临床上发生率很高,非常顽固的一个皮肤性疾病,这个病一旦发作,瘙痒难耐,与你被蚊子叮了几个包是不可同日而语的。不用多说,可能大家也猜到了,她就是慢性湿疹。今天我们将从含义,症状,原因,治疗四个方面来学习。

含义:西医叫慢性湿疹,中医称为湿疮,顾名思义一是湿,二是疮,皮肤破损了就是疮。慢性湿疹不同于急性湿疹,急性湿疹来势凶猛,通常用外用药,慢性湿疹因为过敏为主,同时伴随炎症,则需要内服药治疗。

症状:瘙痒为主(尤其是遇到热水和肥皂水会加重瘙痒);皮损(属于多行性损害,多对称出现);皮质老化,皮肤粗糙;同时有黑色素沉着。

原因:湿邪为主,风邪为辅(湿疹为什么会有风呢?素有:风盛则痒,且风为六邪之首)。其病理机制为:血虚风燥,兼有湿邪。

治疗:治疗的原则为养血润燥,祛风止痒。基础方子推荐四物汤:熟地,当归,生白芍,川穹。(如若挠的局部发红则表示血热,熟地换成生地即可)

还要再添加如下针对性的药物,增加治疗效果:

祛风止痒:蝉衣。蝉衣有止痒的作用。

局部发红:土茯苓。土茯苓有解毒又祛湿的作用。

导致脾胃损伤:苍术和生薏仁。

皮肤在营卫,调和营卫:桂枝。

养血:鸡血藤。或者既能养血又能活血:丹森。

常用剂量或者再大一些的剂量都可以,到药房告诉药师症状即可。

具体剂量见下图:

外用药:为防止皮肤细胞过度增生,推荐两种不含激素的两种外用药,用5%的硫磺软膏或者是10-20%黑豆馏油软膏(黑豆馏油现在卖的少,很难买到)。

最后还要提醒大家的是,要在生活上注意。

1)忌口,俗话说:看病不忌口,坏了医生的手。辛辣刺激坚决不吃,牛羊肉葱蒜香菜等尽量也不吃。

2)洗澡的次数要少,平均三天一次。洗澡水的温度稍微高于人体温度即可,严禁使用搓澡巾。

3)戒烟戒酒,保持足够的睡眠。11点到2点是皮肤代谢的最佳时机,一定要在11点前入睡哦。且一定要配合医生坚持治疗!

上述的汤药之外,刮痧疗法对于湿疹的作用是非常显著的,已有不少同事受益!

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